人流手术后并发症?意外妊娠总是困扰着女性朋友们,意外怀孕选择人流会产生哪些并发症,出现这些产发症该怎么处理呢?妇女乌兰察布妇科医院医院乌兰察布妇科医院主治医生提醒:人流手术虽小,影响却很大,女性朋友们在选择手术方案时一定要慎重。
手术相关并发症及处理
无痛人工流产手术要求麻醉医师和计划生育医师紧密合作,麻醉医师应提供有力的术中监测和管理,对人工流产手术可能发生的相关问题要有清醒认识,防止麻醉并发症的出现,遇危急重症需负责抢救。
1.子宫穿孔:需要留观时要注意出血情况,保证充分的液体入量,维持生命体征平稳。需要进一步探查子宫时除上述情况外要尽快建立人工气道,因为手术时间无限期延长,为保证术中呼吸安全优选喉罩气道,一般维持手术麻醉深度病人即可耐受,无需加深麻醉致插管深度。如需进行开腹探查则根据手术室及病人情况,门诊手术室有条件进行开腹手术者行气管插管全身麻醉,需转入中心手术室行手术者可稳定病人体征,进入中心手术室再行气管插管。
2.宫颈裂伤:建立喉罩气道,维持麻醉致缝合完毕。
3.子宫破裂:尽快补液输血,调整麻醉方式保证手术需要。
4.术中出血:充分扩容,合理补液,成分输血。
5.羊水栓塞:紧急气管插管;加强监测,必要时行有创监测;随病程进展反复进行实验室检查;抗过敏、解痉、镇静、抗休克、纠正酸中毒及强心治疗。羊水栓塞随进入病人体内羊水量的不同病情会有较大差别,我们建议不管任何病情,当值麻醉医师都应及时向上级医师报告,并请求上级医师的协助。
6.空气栓塞:虽然少见,但十分严重。要求麻醉医师随时保持警惕,一旦发生,立即气管插管,左侧卧位,对症治疗。
7.人流综合征:无痛人流术中因为患者为全麻状态,该病少见,即使发生,也仅表现为一过性心动过缓,低血压等,主因扩张宫颈时迷走兴奋,麻醉过浅导致,加深麻醉静注阿托品0.5~1mg纠正。 |